Сахарный диабет сильная потеря веса. Почему возникает ожирение при сахарном диабете. А вот и моя история

Сахарный диабет встречается часто среди людей, относится к наиболее загадочным патологиям.

Часто у пациентов наблюдается снижение веса по разным причинам.

Такие проблемы позволяет решить медикаментозная терапия и правильно составленная диета.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Часто признаками диабета является ожирение и заметное улучшение аппетита. Но многие быстро худеют. Поэтому появляется вопрос, почему худеют при диабете 1 типа. После попадания в организм с продуктами питания углеводы переводятся из ЖКТ в кровеносную систему. Чтобы эти вещества усваивались, требуется выработка инсулина, за секрецию которого отвечает поджелудочная железа.

Если в процессе заболевания в организме появляется сбой, вырабатывается недостаточное количество инсулина, клетки плохо на него реагируют, углеводы не поступают к органам, скапливаются в крови. Подобное состояние приводит к деформации артерий, вен. В клетках организма появляется голод, органам не хватает энергии.

Возникают признаки диабета:

постоянная жажда;
все время хочется есть;
учащенное мочеиспускание;
повышенная утомляемость;
появляются проблемы со зрением;
снижается масса тела.

Бета клетки могут разрушаться в результате сбоя. Выделение инсулина сдерживается, углеводы скапливаются в крови в больших количествах, деформируются стенки артерий. Клетки испытывают нехватку полезных микроэлементов, поэтому у людей развиваются признаки сахарного диабета 1 типа.

Организм требует снабжения глюкозой, получения дополнительной энергии. Но нехватка инсулина препятствует ее нормальному использованию. Поэтому жировые клетки сжигаются. В результате пациенты при сахарном диабете худеют.

Организм может начать воспринимать клетки, вырабатывающие инсулин, за чужеродные вещества, активировать иммунную систему для их подавления. Поскольку глюкозы в крови недостаточно, вещество не насыщает клетки должным образом, так как она удаляется из организма с мочой. По этой причине пациент часто чувствует голод, устает, у него болит голова, постоянно хочется спать.

Диабет 2 типа встречается чаще среди людей. При таком заболевании поджелудочной выделяется инсулин, клетки в организме не взаимодействуют с этим гормоном, или наблюдается его нехватка. Поэтому для получения энергии начинается расщепление жировых клеток, что и является причиной похудения. Симптомы диабета 2 типа похожи на признаки болезни первой категории. Поэтому провести диагностику такой патологии бывает сложно.

Но диабет второго типа отличается такими признаками:

кости становятся менее плотными;
начинаются проблемы с обменом веществ;
волосы растут на лице интенсивнее;
на теле в разных местах возникают жировые наросты.

Самостоятельно выбирать методы лечения недопустимо. Только специалист определяет терапевтическую методику, проводит обследование, диагностирует пациента. Лечение подразумевает употребление медикаментов и соблюдение диетических рекомендаций.

Чтобы прекратить снижение веса, необходимо каждый день употреблять медикаменты, которые прописывает врач, следовать другим его советам, соблюдать режим питания.

Перечислим несколько советов:

Нельзя пить жидкость перед едой.
Если употребить даже чашку чая до обеда, возникнет чувство насыщения, но необходимые питательные микроэлементы в организм не будут поступать.
Перекусы должны быть правильными. Главной задачей приема пищи считается утоление голода, человеческому телу нужно получать больше энергии.
Умеренные физические упражнения. Спортом нужно заниматься регулярно. Мышцы укрепляются, восстанавливаются, организм становится здоровее.
После обследования в клинике специалист назначает курс терапии, выбирает подходящую для пациента диету индивидуально. Нужно следовать по такому плану питания.
Кроме завтрака, обеда, ужина, требуются дополнительные перекусы. Они соответствуют 10 20% калорий от суточной нормы. Необходимо, чтобы в еде были мононенасыщенные жиры.
Придется также контролировать соотношение белков жиров, углеводов.

Для второй формы диабета тоже имеет значение правильное питание. Объемы употребляемых углеродов при такой патологии должны быть снижены. Необходимо принимать продукты с незначительным гликемическим индексом:

капуста;
томаты;
яблоки;
перловка;
огурцы;
редька;
сладкий перец;
молочная продукция с низким количеством жира.

При диабете 1 типа требуется дробная диета. Точные советы по составлению рациона дает только специалист.

Некоторым диабетикам советуют посетить курсы, на которых можно узнать, как правильно контролировать развитие заболевания. Механизм развития болезни необходимо изучать, похудение иногда может развиваться в качестве самостоятельной патологии. Пациентам нужно научиться вовремя ориентироваться и предотвращать различные осложнения диабета.

Быстрое снижение веса при развитии диабета отличается опасностью для здоровья. Если человек быстро худеет, ухудшается метаболизм, атрофируются мышечные ткани, удаляется жир. Диабет способствует повышению интоксикации. В крови у пациента собирается большое количество токсинов, продуктов распада ткани организма. Поскольку все вредные вещества не выводятся, возникают проблемы с органами, нервной системой. Такие проблемы чреваты летальным исходом. Органы желудочно-кишечного тракта тоже страдают от быстрого снижения веса.

Возникают такие симптомы:

изменение моторики желудка;
рвотные позывы;
боль;
чувство тяжести в животе.

Ферменты пищеварительной системы выделяются хуже. У диабетиков после снижения веса часто развивается гастрит, панкреатит. Водно-солевой баланс изменяется под воздействием токсинов. Печень и почки перестают нормально работать. Иногда развивается гепатит, мочекаменная болезнь.

Быстрое снижение массы тела у диабетиков отличается такими последствиями:

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф . Это уникальное средство:

Нормализует уровень глюкозы в крови
Регулирует функцию поджелудочной железы
Снимате отечность, регулирует водный обмен
Улучшает зрение
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

гипопаратиреоз;
отечность;
плохое снабжение организма витаминами приводит к повышению ломкости волос и ногтей;
появляется гипотония;
ухудшается память, человеку трудно сосредоточиться.

Психологические расстройства тоже нередко появляются у диабетиков при быстром похудении. Возникает раздражительность, наблюдается агрессивное поведение, учащается депрессивное состояние.

Предотвратить появление осложнений сахарного диабета можно. Для этого необходимо выполнять все советы специалистов, употреблять медикаменты. Если нужно избавиться от лишнего веса, придется консультироваться с врачом.

Если у человека при диабете быстро снижается вес, нельзя пытаться исправить эту проблему самостоятельно. Медикаменты и диеты назначает только врач. Терапия проходит под постоянным наблюдением специалистов.

Зачастую лечение подразумевает выполнение таких рекомендаций:

ежедневное введение инсулина;
употребление медикаментов, регулирующих уровень сахара в крови;
выполнение диетических рекомендаций;

Чтобы восстановить прежний вес, необходимо регулярно консультироваться со специалистом. Врач назначает диетические блюда, корректирует режим питания, прописывает медикаменты, способствующие улучшению обмена веществ. После этого пациент может вернуться к прежней жизни при диабете.

Многие пациенты не понимают, почему худеют при сахарном диабете 2 типа. Снижение веса является одним из частых симптомов данного заболевания. Человек, чей уровень сахара в норме, не может резко избавиться от лишних килограммов, не прикладывая для этого усилий.

Частыми причинами снижения веса считаются стрессовые ситуации, но нельзя забывать и о различных заболеваниях. Одним из таких является сахарный диабет, возникающий в результате сбоя в иммунной системе человека и характеризующийся полным или частичным отсутствием в организме сахароснижающего гормона – инсулина.

В противовес тому, что диабет часто возникает по причине ожирения, при прогрессировании патологии люди не полнеют, а худеют. Быстрая потеря веса может вызвать различные осложнения – от дисфункции почек до гастрита. Поэтому данная статья поможет разобраться, почему при сахарном диабете худеют и как удержать массу тела на нормальном уровне.

Когда нужно бить тревогу?

У здорового человека вес может максимально колебаться до 5 кг. Его увеличение может быть связано с праздниками, отпуском или уменьшением физической активности. Снижение массы тела в основном происходит из-за эмоциональных нагрузок, а также по собственному желанию человека, который намеревается сбросить парочку килограммов.

Однако резкое похудение до 20 кг за 1-1,5 месяца может свидетельствовать о развитии сахарного диабета. С одной стороны такая потеря веса приносит значительное облегчение пациенту, но с другой – является предвестником развития тяжелых патологий.

На что следует еще обратить внимание? Прежде всего, это два симптома — неутолимая жажда и полиурия. При наличии таких признаков вместе с потерей веса человеку следует, в первую очередь, посетить эндокринолога. Врач, осмотрев пациента, назначает пройти анализ на уровень глюкозы в крови и только потом подтверждает или опровергает подозрение на «сладкую болезнь».

Кроме того, люди, у которых повышен сахар, могут жаловаться на:

головные боли, головокружения;
усталость, раздражительность;
сильное чувство голода;
нарушение концентрации внимания;
расстройства пищеварения;
повышенное артериальное давление;
ухудшение зрения;
проблемы сексуального характера;
кожный зуд, долгое заживление ран;
нарушения в работе почек.

Человек, который стремиться сбросить вес, должен помнить, что нормальное похудание, при котором не наносится вред организму, не должно превышать 5 кг в месяц. Причины резкого похудения при «сладкой болезни» кроются в следующем:

Аутоиммунный процесс, при котором продуцирование инсулина прекращается. Глюкоза накапливается в крови, также ее можно обнаружить в мочи. Характерно для диабета 1 типа.
Дефицит инсулина, когда клетки не воспринимают должным образом этот гормон. Организму не хватает глюкозы – основного источника энергии, поэтому он использует жировые клетки. Вот почему худеют при сахарном диабете 2 типа.

Поскольку происходит нарушение обмена веществ, а клетки недополучают необходимую энергию, начинают расходоваться жировые клетки. Как результат, избыточный вес диабетиков «сгорает» на глазах.

В таких случаях врач-диетолог разрабатывает схему правильного питания, после чего масса тела постепенно увеличивается.

Уровень сахара

Резкое похудение при диабете 2 типа очень опасно.

Среди наиболее серьезных последствий можно выделить развитие кетоацидоза, атрофию мышц нижних конечностей и истощение организма. Для нормализации массы тела доктора назначают стимуляторы аппетита, гормонотерапию и правильное питание.

Именно сбалансированная диета, включающая продукты, богатые витаминами, аминокислотами, микро- и макроэлементами, будет способствовать постепенному увеличению веса и укреплению защитных сил организма.

Главным правилом правильного питания при диабете является ограничение количества углеводов и жирной пищи. Пациентам нужно есть только те продукты, которые имеют низкий гликемический индекс.

Специальная диета включает в себя употребление такой пищи:

хлеба грубого помола;
кисломолочных продуктов (обезжиренных);
круп из цельного зерна (перловка, гречка);
овощей (фасоль, чечевица, капуста, помидоры, огурцы, редис, салат);
несладкие фрукты (апельсины, лимоны, помело, инжир, зеленые яблоки).

Суточный прием пищи необходимо разделять на 5-6 порций, причем они должны быть небольшими. Кроме того, при сильном истощении пациентов рекомендуется принимать немного меда для восстановления иммунитета. Диабетик должен составлять меню таким образом, чтобы доля жиров составляла в общем объеме пищи до 25%, углеродов — 60%, а белков – приблизительно 15%. Беременным женщинам советуют увеличить в своем рационе долю белков до 20%.

Углеводная нагрузка распределяется равномерно в течение дня. Доля потребляемых калорий во время основного приема пищи должна колебаться от 25 до 30%, а во время перекусов – от 10 до 15%.

Можно ли вылечить такое исхудание, придерживаясь только диеты? Можно, но питание нужно совмещать с это окажет более быстрый и эффективный результат. Конечно, когда пациент пытается набрать массу тела, изнурять себя непосильными тренировками не стоит. Но пешие прогулки до 30 минут в день пойдут только на пользу. Постоянное движение организма будет способствовать укреплению мышц, улучшению работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Следует помнить, что истощенный организм «толстеет» достаточно длительное время. Поэтому нужно набраться терпения и соблюдать все рекомендации врача.

Последствия резкого похудения

Стремительное похудение при диабете может вызвать развитие других серьезных заболеваний. Во-первых, происходит нарушение всех метаболических процессов, а во-вторых, организм начинает заимствовать энергию сначала из мышечных тканей, а затем из жировых запасов.

У диабетика, который очень сильно похудел в кратчайшие сроки, возникает риск тяжелой интоксикации. В крови здорового человека не накапливается большое количество токсинов и продуктов обмена, однако при снижении веса организм не в состоянии выводить все вредные вещества. Такой процесс несет существенную угрозу, поскольку в некоторых случаях возможен летальный исход.

Кроме того, сильно страдает пищеварительная система. В результате быстрой потери веса каждый второй пациент может жаловаться на расстройство желудка, поскольку нарушается его моторика. Также резкое похудение может оказывать влияние на поджелудочную железу и желчный пузырь. Поэтому панкреатит и гастрит – совсем неудивительные болезни, возникающие на фоне потери веса.

В результате нарушения водно-солевого баланса возникают различные патологии печени и почек. Необратимыми последствиями могут быть печеночная недостаточность либо даже развитие гепатита. Что касается парного органа, то особенно опасно похудение при наличии в почках камней либо склонности к их образованию.

Как видим, истощение организма негативно воздействует на функцию почек и печени.

Кроме того, диабетик, который потолстел, а затем захотел сбросить вес при помощи препаратов, снижающих аппетит, должен знать следующее. Прием этих лекарственных средств негативно воздействует на функционирование почек.

Есть и другие патологии, являющиеся следствием бесконтрольного похудения. Например, заболевание, связанное с работой щитовидной железы, гипопаратиреоз. Иными осложнениями при потере веса могут быть:

Снижение артериального давления.
Ухудшение памяти и концентрации внимания.
Кариес, ломкость волос и ногтей.
Отеки нижних конечностей.

При резкой потере массы тела развиваются различные депрессивные состояния. Люди будут здоровыми только в гармонии с их физическим и душевным состоянием. Поскольку организм истощается, и происходит кислородное «голодание» головного мозга, это вызывает эмоциональные нарушения. Как следствие, пациент чувствует себя подавленно.

К сожалению, врачи так и не нашли ответа на вопрос он не излечим так же, как и 1 тип. Поэтому возникает необходимость соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, в особенности правильного питания и физических нагрузок во избежание развития в организме почечных патологий, расстройства ЖКТ, дисфункции печени и прочего.

В видео в этой статье описаны принципы диетотерапии, которая направлена на поддержание нормального веса.

Сахарный диабет – это одно из самых распространенных и загадочных заболеваний. До сих пор ученые и медики всего мира не могут дать конкретного ответа, почему появляется сахарный диабет, а также как его вылечить раз и навсегда. Современная медицина на данном этапе развития позволяет только контролировать уровень сахара в крови больного. Для этого разработаны специальные препараты и диеты.

Причины

Причины возникновения сахарного диабета до сих пор до конца не изучены. Существуют общие понятия, которые приводят к сахарному диабету первого или второго типа. На сегодняшний день известны следующие причины появления сахарного диабета:

наследственность;
лишний вес;
различные заболевания (рак, панкреатит);
вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветрянка и др.);
нервный срыв;
возраст.

Если вы знаете, что у вас в роду есть родственники, которые страдали от сахарного диабета, не поленитесь и пройдите обследования. Вполне возможно, что и у вас есть предрасположенность к сахарному диабету.

Также известно, что чем старше человек, тем больше у него риск «обзавестись» сахарным диабетом. Среди ученых бытует мнение, что с каждым увеличением возраста на 10 лет, у человека возрастает риск возникновения заболевания.

Снижение веса

Многие люди замечали, что при сахарном диабете худеют. И это не постепенная и не равномерная потеря веса, а очень резкая.

Как правило, при достижении 40 лет вес человека останавливается и находится приблизительно на одном уровне. Даже если вы наберете или скинете несколько килограмм за год, то в этом нет ничего страшного. Но, если масса вашего тела стремительно снижается, то стоит задуматься о наличии различных заболеваний, в том числе и сахарного диабета.

Для того чтобы понимать, с чем вам придется столкнуться, необходимо разобраться, почему люди худеют при сахарном диабете.

При употреблении пищи, человек также употребляет углеводы, которые вначале всасываются в желудочно-кишечный тракт, а затем попадают в кровь. Для того чтобы углеводы нормально усвоились человеческим организмом, необходим специальный гормон под названием «инсулин». Его выработкой «занимается» поджелудочная железа.

Когда в организме человека возникает сбой в связи с выработкой достаточного количества инсулина, то углеводы начинают задерживаться в крови. А это, в свою очередь, приводит к негативному влиянию на стенки сосудов. Клетки организма постоянно начинают чувствовать голод и недостаток энергии. Поэтому у человека появляются основные симптомы сахарного диабета:

чувство постоянной жажды;
частные порывы в туалет «по-маленькому»;
ухудшение зрение;
потеря нормальной работоспособности;
потеря веса.

Потеря веса при сахарном диабете происходит потому, что потому что поджелудочная железа больного человека не вырабатывает в достаточном количестве гормон под названием «инсулин». Есть две основные причины этого явления:

Организм больного человека перестает признавать клетки, которые отвечают за выработку инсулина. В связи с тем, что количество глюкозы в крови более чем достаточно, она не попадает в клетки. Наоборот, она выводится из организма вместе с мочой. По этой причине человека начинает постоянно испытывать чувство головокружения и усталости. Такие процессы в организме происходят при первом типе заболевания. Похудение при диабете 1-го типа не происходит.
Второй вариант развития событий происходит при диабете 2 типа. В организме человека происходит недостаток гормона инсулина. Из-за этого организм не может использовать глюкозу в качестве энергии. Именно поэтому, приходится срочно искать новый источник энергии. Жировые ткани и мышечная масса являются прямым источником энергии. Организм начинает их активно сжигать. Именно поэтому при сахарном диабете 2 типа человек начинает стремительно худеть и избавляться от мышечной массы.

Уделите себе немного внимания и задумайтесь над тем, не потеряли ли вы за последнее время большое количество веса. Если ответ положительный, то обратитесь к врачу. Сахарный диабет – не простое заболевание и требует повышенного внимания.

Лечение

Если вы заметили за собой резкую потерю веса, ни в коем случае не пытайтесь исправить это самостоятельно. Не назначайте себе никаких диет и никаких лекарственных препаратов. Лечение диабета должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

Как правило, лечение диабета происходит следующим образом:

соблюдение специальной диеты;
прием инсулина каждый день (если у Вас сахарный диабет 1 типа);
прием таблеток, которые способствуют уменьшению сахара в крови больного;
регулярные легкие физические упражнения.

Для того чтобы вернуться в свой прежний нормальный вес, пациент обязательно должен проконсультироваться со своим лечащим врачом. Только он может назначить необходимую диету, а также лекарственные препараты, которые помогут восстановить обмен веществ и вернуться к нормальной жизни при сахарном диабете.

Чаще всего врачи советуют включить в свой ежедневный рацион питания продукты, которые повышают выработку инсулина. К таким продуктам питания относятся:

чеснок;
пшеница (а точнее её проросшие ростки);
козье молоко;
брюссельская капуста.

Все продукты можно легко найти на прилавках в магазине, поэтому придерживаться подобного рациона питания не составит труда.

Также специалисты советуют питаться не 2-3 раза в день, а чаще – приблизительно 4-5 раз. При этом порции должны быть чуть меньше, чем вы привыкли кушать. Принимать пищу, желательно, строго по часам. Тогда организм будет равномерно за весь день насыщаться полезными витаминами и минералами, а соответственно будет тратить меньше сил и энергии. Такое питание чаще всего встречаются у спортсменов и у людей, желающих держать себя в форме.

Если совершенно не лечить сахарный диабет и не обращать внимания на всего его побочные эффекты, то возможен летальный исход. Поэтому, если вы вдруг заметили, что вы или кто-то из родственников резко похудел – не откладывайте визит к врачу. Это поможет спасти жизнь и сохранить здоровье.

Ожирение при сахарном диабете появляется практически всегда, ведь инсулин способствует накоплению жира. Лишние килограммы преимущественно скапливаются в области живота, вокруг органов. При этом диеты не дают должного результата. При этом важно понимать, что сам по себе избыточный вес может стать фактором развития заболевания. Об ожирении и сахарном диабете, их взаимосвязи, вариантах борьбы с лишними килограммами читайте далее в нашей статье.

📌 Читайте в этой статье

Связь между диабетом и ожирением

Ожирение у диабетиков имеет свои особенности:

жир откладывается преимущественно в области живота и вокруг внутренних органов (висцеральный тип);
низкокалорийные диеты малоэффективны, после них отмечается повторный набор еще большей массы тела;
в крови, помимо высокого уровня глюкозы, повышен уровень и надпочечников;
отложение жира не только под кожей, но и в печени, что еще больше ухудшает обмен углеводов и липидов, повышается устойчивость к инсулину (инсулинорезистентность).

Избыток веса не только повышает вероятность болезни, но и диабетических осложнений, способствует росту артериального давления, прогрессированию атеросклероза.

Все это объясняет ранее появление:

с почечной недостаточностью;
с потерей зрения;
синдрома с угрозой ампутации;
ангиопатии с острыми состояниями ( , ) или хроническими нарушениями мозгового и коронарного кровообращения.

Почему так сложно похудеть диабетику

Избыток калорий в рационе приводит к запасанию их в виде жира. Клетки жировой ткани (адипоциты) увеличиваются в размере и ускоренно делятся для того, чтобы создать место для такого хранения. Крупные клетки слабо реагируют на инсулин, в них возрастает образование веществ, вызывающих воспаление. В свою очередь эти соединения усиливают устойчивость инсулиновых рецепторов и препятствуют действию гормона во всех остальных тканях.

Избыток жирных кислот, образующихся в процессе использования жиров, разрушает клетки поджелудочной железы, стимулирует образование новых молекул глюкозы в печени. Печеночная ткань при ожирении не может нормально связать инсулин, он остается в большом количестве циркулировать в крови. Его излишек еще больше повышает инсулинорезистентность (нечувствительность тканей).

Сама жировая ткань способна к образованию гормонов. В первую очередь это . Он препятствует:

накоплению жира;
приступам голода;
перееданию;
избытку кортизола в крови;
низкой реакции клеток на инсулин.

Смотрите на видео о жировой ткани и причинах ожирения:

При ожирении и диабете возникает устойчивость к его действию. В результате жир откладывается в мышечной ткани, сердце, поджелудочной железе и печени. Тормозящим действием на снижение массы тела также обладают:

фактор некроза опухолей (тормозит реакцию адипоцитов на инсулин и лептин);
интерлейкин-6 (вырабатывается жировыми клетками внутренних органов);
низкий уровень адипонектина, его падение предшествуют диабету;
резистин – препятствует действию инсулина, поглощению глюкозы тканями.

Поэтому жировая ткань – это далеко не пассивные клетки, а ожирение представляет собой не косметический дефект, а гормональное заболевание. При диабете происходит взаимное усиление их действия.

Без снижения веса тела сахароснижающая терапия неэффективна, в организме возникают и прогрессируют осложнения болезни.

Что даст снижение веса

Если уменьшить массу тела всего на 7%, то можно ожидать:

снижения давления крови, потребности в препаратах для его нормализации;
уменьшения содержания глюкозы в крови натощак и после еды;
приближения к норме показателей гликированного гемоглобина;
улучшения жирового обмена, снижения холестерина и риска формирования бляшек в сосудах;
увеличения продолжительности жизни;
предупреждения опухолевых процессов в организме, раннего старения.

Даже потеря 5 кг за год снижает риск перехода преддиабета в диабет на 60% .

Особенности коррекции ожирения при 1 типе диабета

Инсулин способствует прибавке массы тела. Его основное действие направлено на запасание жира, накопление гликогена в печени. У больных на инсулинотерапии вес тела закономерно повышается. При уменьшении концентрации сахара в крови снижается его потеря с мочой, так как глюкоза выводится почками только после преодоления почечного порога. В результате все потребленные калории сохраняются.

Одним из факторов риска повышения массы тела является падение сахара – приступ гипогликемии. Такие состояния требуют экстренного приема простых углеводов (сахара, меда), обладающих высокой калорийностью, повышающих аппетит. При частых эпизодах пациенты могут существенно превышать энергетическую ценность рациона. Тем не менее истинное ожирение при бывает крайне редко.

Состав меда

Для того чтобы снизить вес тела, больным нужно уменьшить долю углеводов в питании – снизить суточное количество хлебных единиц. Соответственно рассчитанная доза вводимого гормона будет невысокой, жир не будет накапливаться в организме. Дополнительное медикаментозное лечение в большинстве случаев не требуется.

Лечение при диабете 2 типа

Подходы к снижению веса являются традиционными, но имеется одна важная особенность. При диабете требуется сочетание изменений образа жизни и препаратов, так как сами по себе они малоэффективны.

Диета

Расчет необходимой калорийности рациона строится исходя из веса, роста и уровня активности. В среднем для взрослого мужчины в норме требуется примерно 2500 ккал при стандартном городском образе жизни, для женщины – 2000 ккал. Чтобы снизить вес тела, от вычисленного индивидуального показателя нужно отнять от 500 до 750 ккал в зависимости от избытка веса.

К основным правилам построения рациона относятся:

преобладание некрахмалистых овощей в меню – кабачки, цветная и белокочанная капуста, огурцы, брокколи, зелень, баклажаны, помидоры, болгарский перец. По возможности они должны быть свежими в виде салата, его необходимо есть не менее 2 раз в день;
для получения белка подходит отварная рыба, куриное и индюшиное филе, творог 2-5% жирности, кисломолочные напитки (стакан в день) без добавок до 2%, морепродукты, белок яиц;
каша допустима один раз в день, сваренная на воде. Углеводистые продукты должны иметь низкий гликемический индекс, не провоцировать резкие подъемы сахара;
следует отказаться от жирного мяса, всех сладостей, включая диабетические, мучных изделий, картофеля, бананов, винограда, покупных соков, соусов, консервов, бульонов, закусок, стимулирующих аппетит, алкоголя;
ограничивают в меню поваренную соль (3-5 г), сливочное масло (до 10 г), растительное (до 15 г), сухофрукты (1-2 штуки), орехи и семечки (до 20 г), хлеб (до 100-150 г);
вместо сахара используют стевию, сироп из топинамбура.

Результатом правильно подобранного рациона является снижение массы тела на 500-800 г в неделю. Более быстрый темп приводит к перепадам содержания сахара в крови, повышенной слабости, нарушениям пищеварения.

Если не получается сбросить 0,5 кг, то рекомендуются разгрузочные дни 1 раз в неделю. Они помогают ускорить обмен веществ и повысить чувствительность тканей к собственному инсулину. Для их проведения используют творог, кефир, рыбу, овощи в виде салата или супа без картофеля и круп.

Физические нагрузки

Одно из обязательных условий потери веса – это повышение общего уровня двигательной активности. Доказано, что ограничения в диете лучше работают у мужчин, а повышение расхода энергии в результате тренировок – у женщин.

Если есть цель снижения веса, то упражнения лечебной гимнастики, ходьба, плавание, танцы должны занимать не менее 300 минут за неделю. Начальная интенсивность тренировок определяется физической подготовленностью пациента, а затем рекомендуется регулярное и плавное ее повышение. Одновременно важно сократить время пребывания в статичном сидячем положении.

Таблетки

Хотя все правила построения меню и польза занятий физкультурой известны всем пациентам, на практике их придерживаются до 7%. Поэтому эндокринологи нередко назначают медикаменты, снижающие вес тела – Ксеникал, Редуксин, Саксенда. Все сахароснижающие препараты по влиянию на вес тела делят на группы:

нейтральные – Старликс, Новонорм, Галвус;
незначительно снижают – Метформин, Сиофор, Глюкобай;
помогают похудению – Виктоза, Инвокана, Джардинс;
повышают вес – Инсулин, Пиоглар, Авандия, Минидиаб.

При составлении плана лечения учитывают, что масса тела возрастает и при применении медикаментов с антидепрессивным, противосудорожным действием, гормональных контрацептивов, некоторых противоаллергических средств.

Метаболическая хирургия

При крайне высоких показателях индекса массы тела (от 35), а также неэффективности диетотерапии, физических нагрузок рассматривается вопрос о проведении операций. Они направлены на уменьшение размера желудка. Отмечено существенное уменьшение нарушений обмена у 65% прооперированных, у остальных удается добиться снижения доз медикаментов для лечения диабета.

Что делать при ожирении печени и сахарном диабете

Состояние печени не менее важно для углеводного обмена, чем функция поджелудочной железы. При избыточной массе тела ее клетки усиленно вырабатывают новые молекулы глюкозы, что ухудшает течение диабета. Уменьшается образование запасов гликогена, повышается доля липопротеинов низкой плотности, участвующих в закупорке сосудов.

Для предупреждения жирового перерождения печени рекомендуются:

исключение простых углеводов и продуктов с высоким индексом гликемии (десерты, сладкие фрукты, сахар, переработанные крупы, картофель);
построение меню на основе овощей и рыбы, допустимо немного молочных и мясных продуктов низкой жирности;
физические нагрузки не менее 40 минут ежедневно.

Применение медикаментов включает такие группы:

гепатопротекторы (Эссенциале, Гепабене);
нормализующие микрофлору кишечника (Лактовит, Линекс);
средства для снижения веса (Редуксин-мет, Виктоза);
альфа-липоевая кислота (Берлитион, Тиогамма);
урсодезоксихолевая кислота (Гринтерол, Урсофальк).

Ожирение и сахарный диабет имеют общие причины для возникновения. Нарушения обмена углеводов и жиров взаимно дополняют и усиливают друг друга. Снижение веса помогает восстановить чувствительность тканей к инсулину и предупредить сосудистые осложнения диабета. При первом типе болезни нужно снизить долю углеводов в рационе.

Комплексный подход к лечению при 2 типе состоит из диеты, физической активности, медикаментов. При неэффективности рекомендуется операция по уменьшению объема желудка.

Как и для любого здорового человека, поддержание нормального веса при сахарном диабете дает отличный шанс на хорошее самочувствие. Еще большее значение масса тела имеет в контроле над болезнью. Т.е. вес больного диабетом должен быть именно нормальным . Недостаток веса или чрезмерная масса тела могут лишь усугубить негативное влияние диабета и спровоцировать раннее появление осложнений.

Наибольшее значение нормальный вес имеет при сахарном диабете 2 типа. Не секрет, что большинство пациентов эндокринолога страдают лишним весом или даже имеют , что существенно осложняет контроль над сахаром в крови и, в целом, снижает качество жизни больного.

Индекс массы тела и окружность талии

Обычно проблемы с лишним весом определяют по двум основным критериям.

Данная величина давно используется диетологами для определения проблем и выдачи первых рекомендаций. Проверить индекс массы тела онлайн можно и сразу получить точный результат. Также ИМТ можно посчитать самостоятельно при помощи калькулятора.

Для этого необходимо поделить массу в килограммах на рост в метрах в квадрате. Например, для женщины весом 55 килограммов и ростом 1,65 м, величина рассчитывается так:

ИМТ = 55/(1,65*1,65) = 55/2,72 = 20,22

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, для взрослых людей здоровый ИМТ устанавливается 18,5 — 25. Значение ИМТ ниже 18,5 указывает на недостаточную массу тела, а значение от 25 и выше демонстрирует наличие лишнего веса. ИМТ 30 уже указывает на ожирение.

Данный показатель также достаточно информативен для выявления явных проблем со здоровьем. В норме талия у женщин не должна быть более 80 см, значение от 80 см до 88 является пограничным, а у мужчин в норме допускается объем 94 см, а объем от 94 см до 102 см является пограничным. При этом окружность талии измеряют по по срединно-подмышечной линии (на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью).

Существует взаимосвязь между превышением нормального объема талии и риском развития сердечно-сосудистых осложнений диабета. Так, при пограничных значениях риски становятся повышенными, а если окружность талии превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, то такой риск становится уже очень высоким.

Зачем контролировать вес при диабете?

Реальность такова, что многие полные и даже тучные люди не осознают, что лишний вес при диабете опасен для здоровья . Во всех бедах винят диабет и, в общем-то, ничего не хотят менять и особо не на что не надеются. Но это в корне неверный подход, который усугубляет в разы все имеющиеся проблемы со здоровьем и может привести к инвалидизации.

При увеличении веса существенно увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь, резко возрастает число сосудистых и сердечных патологий.

С увеличением веса растут и дозировки сахароснижающих препаратов. Также преддиабет может перейти в истинный диабет, а те, кто использовал таблетки вынуждены будут переходить на инсулин.

Достоверно доказано, что наличие лишнего жира в организме существенно осложняет жизнь собственной поджелудочной железе, снижает чувствительность к внешне вводимым гормонам. Т.е. вес напрямую влияет на то, насколько управляемым будет диабет, особенно диабет 2 типа.

С другой стороны, при диабете 1 типа часто встречается проблема излишней худобы. Да, она не так бросается в глаза как тучность. Но тоже вредит. Вес больного диабетом 1 типа также должен оставаться нормальным для качественного контроля над уровнем сахара в крови. Поскольку инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, то очень желательно иметь ее нормальный запас! Говоря простыми словами, тело должно быть таким, чтобы и инъекцию было куда поставить, и всасывание проходило нормально.

Голодать — нет. Правильно питаться — да!

Мы много сказали о лишнем весе и его очевидном вреде. Но нужно понимать, что любые диеты при эндокринной патологии назначаются в кабинете врача, а не выбираются по интернету. Здесь должно быть рациональное питание, адекватные физнагрузки и формирование новых правильных привычек для повседневной жизни. Обязательно стоит посетить для составления индивидуального плана лечения. Пусть результат не будет быстрым, иначе организм получит лишь лишний стресс вместо пользы, зато эффект сохранится надолго, а сахара будут приятно радовать.

Итак, возьмите за правило 3 простые вещи

Питайтесь дробно 5-6 раз небольшими порциями.
Планируйте рацион на день, исходя из того, что углеводов должно быть 65%, белка — 15%, жира — 20%.
Определитесь, сколько точно калорий в день нужно потреблять.

Обычно для людей с повышенной массой тела достаточно получать 18 ккал на 1 кг веса, для людей с нормальным телосложением — 25 ккал на 1 кг веса. Опять же необходимый минимум зависит от интенсивности труда, занятий спортом или периода болезни.

Более подробно о возможности применения какой-то конкретной диеты стоит поговорить с лечащим врачом, возможно, необходима лечебная диета 9 или специальная диета для снижения холестерина и т.д. Неплохо себя зарекомендовала .

Конечно, любые рекомендации по питанию включают в себя правильный питьевой режим, соблюдение баланса питательных веществ и витаминов, достаточное потребление клетчатки. А еще живите с удовольствием и даже на диете всегда улыбайтесь. Кстати, смех тоже хорошо сжигает калории.